Problémy s klinickou klasifikací Stejně jako lze DMO jako klinickou entitu popsat z různých komplementárních perspektiv, lze různými způsoby pojmout i její klasifikaci. Druhá polovina této kapitoly rozebírá několik přístupů ke klinické klasifikaci a pojednává o tom,...
DMO jako výzvy
DMO jako výzva pro rodinu Je zcela zásadní mít na paměti, že i když diagnóza se DMO se objevuje u malých dětí, obavami jsou postiženi především rodiče. Jako odborníci s nimi vstupujeme do pracovních vztahů (spíše než s dětmi, které jsou samozřejmě ještě příliš malé),...
Problémy s definicí
Úvod Dětská mozková obrna (DMO) je v mnoha směrech prototypickým příkladem vývojového postižení nervové soustavy. S četností výskytu 2 až 2,5 případu na 1000 živě narozených dětí[1] je v zemích západního světa nejčastější příčinou postižení u dětí. Prezentuje se v...
Změna pohledů na postižení, dopad nového výzkumu a současné pojetí etiologie
V průběhu uplynulých desetiletí došlo k významnému posunu ve vnímání postižení. Ten je založen na změně paradigmatu a odklonu od popisného modelu zaměřeného na deficity k pojetí Světové zdravotnické organizace (WHO) zaměřenému na tělesnou strukturu a funkci, omezení v...
20. století – století hledání
Širší diskuze: etiologie, komplexní péče a Winthrop Phelps Hodnocení historických milníků ve výzkumu a pojetí DMO na začátku 20. století již může být poněkud subjektivnější. Významně přispěli k poznání v oboru Frederick Batten, jenž popsal „cereberální diplegii“...
První cesty k poznání
Předvědecká pojetí Příkladem vrozených deformit v mytologii je například postava řeckého boha Hefaista (v římské mytologii Vulkán), jenž je popisován jako „bůh s křivýma nohama“[1] a Hippokratův popis vrozené vady nohou vtočené dovnitř (pes equinovarus, angl. club...
Fungování, participace a inkluze dětí s DMO
Pro většinu oblastí světa je o fungování a kvalitě života dětí s DMO k dispozici jen málo informací; lze nicméně předpokládat, že mnoho z nich čelí stigmatizaci, žije v ústavech, bez domova, v sociální izolaci a v chudobě (UNICEF 2013). Vývoj mezinárodních politik v...
Hlavní rizikové faktory pro DMO v nízko a středněpříjmových zemích a důsledky pro primární prevenci
V tomto článku se zabýváme několika hlavními rizikovými faktory pro DMO, které jsou zřejmě častější v méně bohatých zemích, a poukazujeme na možné způsoby prevence DMO v globální zdravotnickém kontextu. Každý z těchto faktorů je v této knize probírán v samostatné...
Prevalence
Zkreslení dat o prevalenci v důsledku úmrtností Možnost vyvozovat validní závěry o četnosti výskytu DMO a jejích rizikových faktorů komplikují chybějící informace o incidenci (tj. četnost nově zjištěných případů). Toto přitom platí pro výskyt DMO v jakékoliv populaci,...
Globální pohled
Globální pohled na DMO Dětská mozková obrna (DMO) představuje neviditelný zdravotní problém ve většině zemí světa. Není to však proto, že by byla obzvláště vzácná nebo by její dopad na život jedinců, rodin a společnosti byl neměřitelný a zanedbatelný. V zemích s...